医院骗取医保资金涉嫌犯罪！

“包吃包住、免费体检”，“病友”一起打牌娱乐，这样的闹剧竟在安徽太和多家医院内真实上演，那么究竟是怎样一回事儿呢？

近日，网络上曝出安徽多家医院拉拢无病或轻症病人住院，从而骗取高额医保资金。其具体流程为，中介专车在全县范围内搜寻符合条件的“病人”，并送至医院，由医生为其量身定做“病历”，随后进入住院环节。在住院期间，医生不仅伪造完整的病历和单据，还会给“病人”注射成本较低的，正常人也可以注射的药品，以逃避监管部门的检查。

但是，在“病人”最终的账单上，除去住院费用、常规检查费用外，往往还会多出一些虚构项目，这些虚构项目将由医保基金进行买单。而“病人”却只需支付500元，便可在医院住院一周，并享受身体检查项目。

这一切乱象的背后，又存在哪些法律问题？

【骗取医保资金涉嫌犯罪！】

《中华人民共和国刑法》第九十一条：“本法所称公共财产，是指下列财产：（一）国有财产；（二）劳动群众集体所有的财产；（三）用于扶贫和其他公益事业的社会捐助或者专项基金的财产。在国家机关、国有公司、企业、集体企业和人民团体管理、使用或者运输中的私人财产，以公共财产论。”

第二百六十六条：“诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。本法另有规定的，依照规定。”

依据上述规定，公共财产包括国有财产，医保资金作为国有财产也自然包含在内。因此，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障的行为，应当认定为诈骗公私财物行为。按涉及金额的大小，行为人将面临拘役或管制、有期徒刑，乃至无期徒刑等处罚。

【事件后续】

目前，由安徽省阜阳市两级卫健委、医保局等部门组成的联合督导组已全面入驻涉事4家医院展开调查。现场督导调查人员调取涉事医院病历信息后，将可疑病历交由医学专家做判断。目前，当地主管部门已经对四家医院采取临时处理措施，暂停其医疗保险报销资格，等得出进一步调查结果再作出最终处罚。